赵军喜

(安阳市第二人民医院内六科，河南 安阳 455000)

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)为慢性阻塞性肺疾病(COPD)进展过程中病情急性加剧现象，患者多合并不同程度呼吸衰竭，疾病治疗难度及病死风险较高。临床多通过抗感染、糖皮质激素等药物对AECOPD患者予以治疗，同时辅以机械通气。传统多采取有创机械通气，但会对患者造成创伤，增加撤机困难、心血管功能障碍、呼吸机相关肺炎等发生风险，而无创正压通气(NIPPV)可避免传统机械通气弊端，并发症较少，且能改善呼吸肌疲劳、减少耗氧量[1]。但有相关研究表明，NIPPV治疗过程中极易引发呼吸道痉挛及其他并发症，也对整体治疗效果产生了不利影响，而经鼻高流量湿化氧疗可维持稳定氧浓度[2]。本研究选取我院AECOPD患者82例，比较经鼻高流量湿化氧疗与NIPPV治疗效果。报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取我院2016年2月至2018年3月AECOPD患者82例，随机数字表法分为NIPPV组(n=41)与经鼻高流量湿化氧疗组(n=41)。NIPPV组男16例，女25例；年龄51～74岁，平均(62.03±10.69)岁；合并疾病：冠心病8例，糖尿病10例，高血压24例。经鼻高流量湿化氧疗组男19例，女22例；年龄49～77岁，平均(62.71±11.08)岁；并发疾病：冠心病7例，糖尿病12例，高血压27例。两组年龄、性别、合并疾病等临床资料比较无明显差异(P>0.05)，且本研究经我院伦理委员会审批通过。

1.2选取标准 纳入标准：(1)经临床证实为AECOPD；(2)知晓本研究，签署同意书。排除标准：(1)合并间质性肺疾病、肺结核、支气管哮喘、支气管扩张及其他呼吸系统病变者；(2)合并肺大疱者；(3)合并肺心功能重度障碍者；(……