韩火平，陈 新

(1.江门市结核病防治所放射科，广东 江门 529000；2.江门市江海区人民医院放射科)

肠梗阻是指患者肠内容物难以正常通过或在通过过程中出现障碍，造成肠腔发生机械性或功能性梗阻，是临床上外科常见的急腹症，起病急速，进展快，对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。如何较早确诊肠梗阻，并判断肠梗阻的原因对于治疗方案的制订和改善预后具有积极的指导意义。腹部X线平片、多层螺旋CT及超声检查均可对肠梗阻进行诊断，其中超声和腹部X线平片价格较低，在临床上应用广泛，但是误诊率和漏诊率较高。多层螺旋CT的图像分辨率更高，能够清晰的显示梗阻的部位及原因[2]。本研究旨在为进一步了解腹部X线平片和多层螺旋CT在临床上诊断肠梗阻的应用效果，为今后选择合适的检查方法诊断肠梗阻提供必要的理论依据。

1 对象与方法

1.1对象 选取2018年3月至2020年12月我所及协作单位临床上收治的70例疑似肠梗阻患者作为研究对象。纳入标准：患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气和排便等急腹症，年龄小于80岁，患者签署知情同意书，愿意接受腹部X线平片及多层螺旋CT检查，均采取手术治疗和干预。排除标准：严重心肝肾功能不全患者，不能确诊的患者，需要转院治疗的患者，依从性差的患者。入选对象中，男42例，女28例，年龄31～67岁，平均年龄(56.32±10.56)岁。

1.2检查方法 所有患者均给予腹部X线平片及多层螺旋CT检查。(1)腹部X线检查 ：设备采用美国GE玲珑DR-F X线机。检查步骤：患者站立，拍摄腹部(膈肌顶到耻骨联合)X线平片，后再拍摄仰卧位X线平片，由2名以上主治医师以上职称的影像科医生阅片，并作出诊断。……