郑建荣，黄玉良，巫红波，邬哲慧，陈锐雄

(惠州市中心人民医院创伤骨科，广东 惠州 516001)

肱骨干骨折多见于成年人，肱骨中下段骨折约占肱骨干骨折的30 %，且近年来肱骨中下段骨折呈逐年上升趋势，威胁患者的生命健康[1]。有研究认为采取外固定治疗肱骨中下段关节外骨折，可减少因手术造成的桡神经损伤，但与切开复位内固定相比，外固定治疗后存在骨折稳定性差、延迟愈合、不愈合、畸形等并发症[2]。因此，临床多采取切开复位内固定术治疗该类型骨折。临床表明不同的手术入路与手术效果和质量密切相关，后外侧和前外侧是临床常用的两种手术入路方式，但哪种方式更好，临床尚未有明确定论[3-4]。本文旨在分析肱骨远端后外侧解剖锁定钢板固定治疗肱骨中下段关节外骨折对肘关节功能的影响，为今后临床选择合适的手术入路方式治疗肱骨中下段关节外骨折提供必要的实践依据。

1 对象与方法

1.1对象 选取2017年2月至2019年12月收治的126例肱骨中下段关节外骨折患者为研究对象。纳入标准：(1)经影像学证实为肱骨干中下段关节外骨折；(2)年龄>18岁；(3)均进行解剖锁定钢板治疗；(4)患者签署知情同意书，自愿参与本研究。排除标准：(1)术前已证实合并严重的桡神经损伤；(2)既往存在肘关节损伤；(3)关节炎；(4)陈旧性骨折；(5)合并严重心、肝、肾功能不全；(6)不符合手术指征的患者。随机分为后外侧入路组和前外侧入路组，各63例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性，见表1。