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双切口入路与正中切口入路治疗复杂胫骨平台骨折效果观察

2021-04-29石林毅陈宝娟叶燕彬庄林鑫周超冠刘颗星

包头医学院学报 2021年3期
关键词:手术

石林毅,陈宝娟,叶燕彬,庄林鑫,周超冠,刘颗星

(广东省惠东县人民医院,广东 惠州 516300)

复杂胫骨平台骨折是关节内骨折的一种,属于临床常见膝部骨折,交通事故、砸伤、高处坠落与复杂胫骨平台骨折密切相关,暴力性因素压缩负重的胫骨平台关节面出现塌陷,严重患者甚至出现粉碎性关节面,致使干骺端与骨干分离[1]。复杂胫骨平台骨折常合并神经、韧带损伤,手法复位难以解决合并的神经和韧带损伤,不能恢复关节解剖结构,手术是目前临床常用治疗复杂胫骨平台骨折的首选方法,但是不同手术入路对复杂胫骨平台骨折的疗效不同[2]。目前治疗该疾病的主要手术入路有前外后内侧联合双切口入路和单纯膝正中切口入路,但哪种手术入路效果更好,临床尚未有明确定论[3]。本文对比前后联合双切口入路与膝前正中切口入路治疗复杂胫骨平台骨折效果,现报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2017年1月至2019年12月收治的90例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象。纳入标准:(1)经临床、X线及CT等影像学确诊为复杂胫骨平台骨折;(2)年龄>18岁;(3)新鲜闭合性骨折,有明确受伤史;(4)知情同意自愿参与本研究。排除标准:(1)病理性骨折;(2)开放性骨折;(3)精神障碍;(4)可以使用简单手法复位;(5)合并严重心、脑血管疾病难以耐受手术和麻醉的患者。患者随机分为双切口组和正中切口组各45例,两组患者的基本情况差异无统计学(P>0.05),有可比性,见表1、表2。

表1 性别和年龄基本情况比较

表……

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