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术前口服术能对腹腔镜全子宫切除手术患者安全性及舒适性的影响

2021-04-28顾晓霞王晶晶曾洁莹

赣南医学院学报 2021年3期
关键词:胰岛素血糖差异

顾晓霞,庞 萍,王晶晶,卢 悦,曾洁莹,莫 坚

(广东医科大学附属医院麻醉科,广东 湛江 524001)

术前2~3 h 口服液态碳水化合物作为快速康复外科(Enhanced recovery aftersurgery,ERAS)主要措施之一,在国外已被大量研究证实了其安全性。术能是一种新兴的国内首个专为围麻醉期禁食患者定制的,富含碳水化合物的清饮料。目前,关于术能的临床应用国内鲜少报道,因此,本研究通过对比择期行腹腔镜全子宫切除术患者术前3 h 口服术能,探讨其对患者术后快速康复的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至12月在广东医科大学附属医院妇科择期行腹腔镜全子宫切除术患者90 例为观察对象。按随机数字表法随机分为术能组(A组)、温开水组(B组)、禁饮组(C组),各30例。所有患者均无严重心、肺、肝、肾功能障碍等禁忌证,精神状态均良好,术前未发现空腹血糖或餐后血糖异常,且所有患者及其家属均知情同意。三组患者在年龄、性别、体重、身高等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法A 组于术前3 h 给予术能(生产批号Q/RF0001S;生产厂家:宜昌人福药业有限责任公司355 mL/瓶)200 mL口服,B组于术前3 h给予口服温开水200 mL,两组均在20 min内服完,早晨6点后禁饮;C 组术前禁饮禁食8 h,术前3 h 也未服用任何液体。所有患者都未有任何术前用药,入室后常规监护(心电图、血氧、无创血压),静脉通道输注乳酸林格氏液8~10 mL·kg-1,由固定的技术熟练的麻醉医师操作,去氮给氧3 min 完成后开始诱导,静脉给予咪唑安定0.03 mg·kg-1、依托咪酯0.3 mg·kg-1、顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg·kg-1、舒芬0.5 μg·kg-1,同时面罩吸入新鲜氧,氧流量设定为3 L·min-1,待患者意识消失、肌松起效后喉镜明视下行经口气管内插管。……

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