刘晶焰 彭玉兰 苟泽辉 骆洪浩 赵海娜 张琼 马步云 卢强 吕青 阎锋 于波洋 田野 陈爽 凌文武

(四川大学华西医院 1.超声医学科；2.乳腺外科；3.临床超声影像药物研究室，四川 成都 610041)

随着人们健康意识的提升和乳腺影像技术的发展，通过乳腺超声、乳腺X线、胸部计算机断层扫描(Computer Tomography, CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)检查发现的不可触及的乳腺肿块迅速增加[1-2]。对不可触及的乳腺肿块的微创精准切除已成为乳腺外科医师的难题[3]。导丝定位术是国际认可的术前定位乳腺不可触及肿块的有效方法[4]，但我国尚未普及使用。我院2004年较早开展超声引导导丝定位术，迄今导丝定位已经超过1000例，该技术为外科开展不可触及乳腺肿块微创精准切除提供了支持，符合现代外科微创、精准、有效的理念，可最大程度兼顾肿块精准切除和女性对乳房美观的追求[5]。本研究总结我院全部的超声引导导丝定位术的乳腺患者此技术的操作流程、经验和教训，旨在通过学术交流，促进临床应用，形成同行可借鉴的操作流程，通过微创技术促进更多女性手术获益。

1 材料与方法

1.1 纳入与排除标准 纳入标准：选取我院2004年1月1日～2018年9月19日行超声引导导丝定位术的乳腺不可触及肿块的患者，收集患者的超声资料和相关临床资料。排除标准：①肿块位于乳腺假体(植入物)浅面。②超声图文数据不完整。③导丝定位术中囊液流出，导致肿块消失的单纯性囊肿(无需手术切除，及时与患者和外科医师沟通，获得患者理解)。……