尹立雪

(四川省医学科学院·四川省人民医院心血管超声及心功能科，电子科技大学医学院，超声心脏电生理学与生物力学四川省重点实验室，四川 成都 610072)

现有新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019，COVID-19)的基础研究表明：新型冠状病毒感染者具有明显多样性的临床表现，可表现为从完全无症状至严重呼吸窘迫综合征以及终末期多器官功能衰竭的宽广谱系[1]。新型冠状病毒在导致下呼吸道肺泡组织炎性改变的同时，还造成了包括心血管系统在内的人体多器官损伤。有研究报告COVID-19合并心血管损伤的发生率达到20%[2]。现有临床观察发现[3]，COVID-19患者的症状和实际肺部病变严重程度并不平行，病患可以无明显临床症状而在胸部CT或者胸部X线检查时发现肺脏明显异常，部分出现突发心肺功能衰竭导致猝死。上述发现提示，充分应用医学影像技术方法在精准COVID-19临床诊断和治疗中的重要性。在COVID-19重症监护室，由于受特定应用环境限制，影像学检测技术方法实际临床应用有限，难于常规应用CT和MRI对COVID-19患者的心肺病变进行密切动态观察[4]。

1 COVID-19心肺损伤影像学检测现状

中国(国家卫健委，2020年3月3日发布)和美国(美国国立卫生研究院，2020年4月21日发布)的COVID-19诊断和治疗指南明确大多数具有中度至重度症状的COVID-19患者将需要住院治疗[5]。应用传统医疗检测设备(如听诊器、袖带血压计、体温计和血氧饱和度等)无法提供可靠的疾病进展程度和及时的药物与非药物治疗疗效，以准确观察和判断[6]。……