薛绯 张勇 段晋瑜 张瑞

多种临床治疗需要在充分了解上颌腭侧软硬组织解剖结构的情况下进行，例如翻瓣术、上皮下结缔组织(subepithelia connective tissue graft，SCTG)移植术、腭侧种植支抗的植入等。近年来，锥形束CT(cone-beam computed tomography，CBCT)相对传统测量方式，以其相对精确、省时、舒适和辐射低等优点广泛应用于临床[1]。研究证实，CBCT可以同时对上颌腭侧软硬组织进行精确的定量分析[2-3]。

在以往腭侧软组织的研究中发现，部分患者上颌磨牙腭侧牙槽嵴存在骨质突起[4]。在这些患者的上颌磨牙区进行牙周相关手术操作时可能因腭侧牙槽嵴骨突而受到影响。例如：上颌腭侧咀嚼黏膜作为口腔软组织移植物的主要供区，获取结缔组织时应避开牙槽嵴骨突位点以保证所采集移植物的质量和供区的良好愈合；在翻瓣术或以翻瓣术为基础的牙周再生性手术中，应避免因操作不当导致翻瓣时在腭侧存在骨突的牙位造成牙龈裂或牙龈穿孔。此外，在需要自体骨移植的引导性骨再生术(guided bone regeneration，GBR)、引导性组织再生术(guided tissue regeneration，GTR)或拔牙后牙槽嵴增量术(alveolar ridge augmentation)中，上颌磨牙区腭侧牙槽嵴骨突亦可作为自体骨供区候选[5-6]。

以往国内外研究仅有腭侧骨突存在的个例报道，暂无大样本的针对性研究。同时，常规拍摄的根尖片是二维图像，无法判断是否存在骨突。因而本研究拟采用CBCT评估汉族青年牙周健康人群中上颌磨牙区腭侧牙槽嵴骨突的分布特点及相对位置，并分析其表面最薄处黏膜厚度，为相关的牙周治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本实验从北京大学口腔医院门诊部放射科收集CBCT资料， 实验已通过北京大学口腔医院生物医学伦理委员会批准(批准号： PKUSSIRB-201626022)。……