李冬雅 李季 李艳萍 张玉硕 邵云蕾 张琳

氢氧化钙(calcium hydroxide, CH)是一种强碱性物质， pH值为10～12，具有良好的抗菌活性和促进根尖周组织修复等作用，作为根管消毒药物被广泛应用[1-2]。但如果根充前根管内CH封药清除不净就会阻碍根管封闭剂渗透到牙本质小管内，并可能与其发生理化反应，影响到根管充填材料的封闭性，从而影响根管治疗的效果[3-4]。因此，在根管充填前应尽可能地彻底清除根管内CH。

冲洗液的类型是影响根管内CH清除效果的重要因素之一，常用的根管冲洗液类型主要包括：生理盐水、次氯酸钠(NaClO)、螯合剂、有机酸、氧化剂以及其他药物如抗菌药物和中草药制剂等[5]。有研究显示银杏叶提取物(extract of ginkgo biloba,EGb)对口腔多种常见致病菌有较好的抑制效果[6-7]，并有其作为诊间封药和漱口水方面的研究[8-9]，但作为冲洗液方面的作用尚未见报道。此外，冲洗液的应用也可能会改变牙本质壁的理化性质，继而影响到根管的机械性能。

本实验比较了蒸馏水、 2.5% NaClO、10%柠檬酸、17%乙二胺四乙酸(EDTA)和1 g/L EGb溶液5 种冲洗液对根管内CH的清除效果以及对根管牙本质显微硬度的影响，以期为临床应用提供参考。

1 材料与方法

1.1 主要材料与仪器

1.1.1 离体牙的收集 收集新鲜拔除的单根离体牙70 颗，要求牙体完整，根尖孔发育完全，无龋，无充填物，无裂纹，无牙根内外吸收，未做过牙髓治疗且根尖弯曲度不超过10°,并拍摄颊舌及近远中向X线片确定为单根管。使用超声去除表面牙石和软组织后浸泡于生理盐水中， 4 ℃冰箱中保存， 3 个月内使用。……