卞寿峰(复旦大学附属妇产科医院)

当前，深化医改进入深水区和攻坚期，各项改革政策的叠加对公立医院运行产生深刻影响，对公立医院在生存和发展方面提出了更高的要求并面临着巨大挑战。

一是可收费医用耗材按采购价收费。继2017年上海启动公立医院新一轮医改后，2019年12月《关于本市公立医疗机构医疗器械零差率销售有关事项的通知》）沪医保价采〔2019〕105 号）的通知要求，公立医疗机构可收费医用耗材需按采购价收费。上述政策变动使医院耗材从重要收入来源变为主要的成本支出。二是推广按病种付费，地方政府根据预先设定的DRG标准进行医保付费，促使医院需进一步控制费用增长，故在诊疗过程中减少耗材使用、降低耗材的管理成本及提高使用效率显得非常重要。

与此同时，随着经济下行压力加大，财政收入放缓，疫情防控常态化，公立医院必须“捂紧钱袋子，过好紧日子”。发展模式要从过去“做大做强”的扩张式发展转变为“做精做细”的内涵式发展；经营思路也要从“收入为王”转变为“成本管控”；发展策略朝着“挖潜力、控成本、提效率、增效益”的目标和方向转变。本文通过了解A医院卫生材料管理现状和实施策略，分析A医院在卫生材料管理中的问题，提出有针对性的优化策略。

■ A医院管理现状

（一）卫生材料定义与分类

卫生材料，即医用卫生材料，是指医疗机构在医疗、预防、保健等相关活动中使用的消耗型辅助用品。按照不同的分类方法，可划分为不同种卫生材料。……