范晓君

（南阳市第一人民医院心血管重症监护室，河南南阳 473000）

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是老年人群常见危重症疾病，经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）是目前治疗ACS最有效的方法之一，若患者术后不遵医嘱规律服药，术后可发生植入支架再狭窄，导致主要不良心血管事件（major adverse cardiac events，MACE）发生，生活质量下降[1,2]。因此，提高老年PCI术后患者的用药依从性及自我管理能力，是PCI 术后成功的关键因素[3]。周树军等[4]研究显示，患者出院后用药依从性较住院期间明显下降，尤其老年患者，由于神经系统功能减退导致记忆力明显下降，以及缺乏对疾病的认知能力等，导致其出院后的用药依从性较差，可能会对治疗效果造成较大影响。如能将住院期间的护理干预延伸至社区-家庭，一定程度上有助于提高老年PCI 术后患者的用药依从性及自我管理能力，减少MACE发生，提高生活质量。本研究对在我院行急诊PCI治疗的34例老年ACS患者实施医院-社区-家庭三元联动模式的延续护理干预，旨在探讨该模式对老年PCI 术后患者的干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月～2019年5月在南阳市第一人民医院行急诊 PCI 治疗的68例老年ACS 患者作为研究对象。纳入标准：⑴均符合2012年中华医学会心血管病学分会制定的关于ACS的诊断标准[5]； ⑵预计生存期均超过6个月；⑶我院所属社区长期居住的患者；⑷自愿参加本项研究。排除标准：⑴有凝血功能障碍及抗凝与抗血小板药物禁忌证者；⑵有心肌梗死病史、PCI 术及冠状动脉旁路移植术史者；……