陈 珂

（洛阳市中心医院医学影像科，河南洛阳 471009）

肺癌是临床常发的恶性肿瘤，病死率位居癌症首位，5年生存率在20%以下。该病在早期并无明显的症状表现，其可由血液扩散或直接蔓延侵袭淋巴结、邻近或远处器官及骨骼，在患者察觉异样进行检查时往往已经出现转移[1]。因此，临床确诊为肺癌后需了解其他部位是否有转移出现，尤其是淋巴结转移，且确定其分期情况在制定治疗方案及患者预后评估方面有十分重要的作用[2,3]。当前，核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)技术不断发展，在恶性肿瘤的临床诊断中逐渐被应用，其中全身弥散加权成像（whole body diffusion weighted imaging, WBDWI）可定量分析全身的组织结构及细胞特性，进一步提高诊断价值[4]。基于此，本研究旨在探讨WB-DWI对肺癌及其转移灶、淋巴结受累的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经本院医学伦理委员会审核通过，选取2018年1月～2019年12月本院就诊的肺癌患者260例为研究对象。260例患者中男120例，女140例；年龄30～85岁，平均（51.31±5.35）岁；病程1～12个月，平均病程（6.15±1.15）个月。

1.2 入选标准

纳入标准：诊断符合《内科学（第9版）》[5]标准者；经病理学检查确诊者；患者以及家属均知情并签署同意书。排除标准：合并其他恶性肿瘤者；精神疾病及意识障碍者；合并免疫功能异常者；患心脏、肝脏、肾脏等脏器功能疾病者；患传染性疾病者。

1.3 方法

所有患者均进行WB-DWI扫描：选择西门子1.50 TMRI机，阵列线圈为18通道，梯度场强为40Mt/M，切换率为150T/（m·S）。多方位进行轴位、矢状位及冠状位扫描，参数设置：T1WI(TR/TE为440ms/llms)及T2WI(TR/TE为3600ms/85ms)，有效视野为44mm、层厚5mm、层间距……