经尿道行微创钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表膀胱肿瘤的应用
2021-04-27蒋勇军张辉泽邝春洁刘佳芬
蒋勇军,张辉泽,邝春洁,刘佳芬,陈 婷
(广东同江医院泌尿外科,广东同江 528300)
浅表膀胱肿瘤为泌尿系统常见疾病,以局部组织浸润、频繁复发及远期远处转移为主要病理性特性,在所有泌尿系统肿瘤中占比70%,具有较高患病率及复发率[1]。相关调查显示,在男性泌尿系统肿瘤中,浅表膀胱肿瘤患病率及致死率高居第一位,对人们身体健康及生命安全造成严重威胁[2]。临床治疗浅表膀胱肿瘤手段较多,且利弊不同,故如何选择安全有效的治疗方式为现临床亟待解决的问题。传统开放性手术对患者造成的创伤大、术中出血量多,且术后恢复慢、复发率高。经尿道膀胱肿瘤电切术(trans urethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗浅表膀胱肿瘤效果良好,但术后并发症较多,且复发率高;而经尿道微创钬激光膀胱肿瘤切除术(transurethral holmium laser resection of bladder tumors,HOLRBT)为临床常用微创治疗手段,手术时可完整保留患者膀胱功能,且创伤小,术中出血量少,术后恢复快,并发症较少。故为探讨更安全有效的治疗手段,笔者对比分析TURBT与HOLRBT治疗浅表膀胱肿瘤的临床效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月~2019年12月广东同江医院泌尿外科收治的64例浅表膀胱肿瘤患者为研究对象,采用随机双盲法将其分为HOLRBT组与TURBT组(各32例),HOLRBT组中,男15例、女8例,年龄32~70岁,平均(51.87±11.36)岁,肿瘤直径:0.5~5.2cm,平均(3.2±1.3)cm,移行细胞癌分级:Ⅰ级7例、Ⅱ级10例、Ⅲ级6例、肿瘤部位:膀胱两侧8例、膀胱顶4例、膀胱颈2例、三角区5例、底部4例;TURBT组中,男14例,女9例,年龄35~75岁,平均(54.62±10.85)岁,肿瘤直径:0.6~5.7cm,平均(3.5±1.4)cm,移行细胞癌分级:Ⅰ级8例、Ⅱ级11例、Ⅲ级4例、肿瘤部位:膀胱两侧9例、膀胱顶3例、膀胱颈1例、三角区5例、底部5例。……
