胃镜检查对 13C和 14C尿素呼气试验结果影响的回顾性分析
2021-04-23麦恩华陈灿娟
胃肠病学和肝病学杂志 2021年3期
麦恩华, 陈灿娟, 钟 毅
1.广州中医药大学研究生院,广东 广州 510000; 2.广东省第二中医院脾胃病科
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种革兰染色阴性微需氧菌,全球感染率>50%[1],可导致多种消化道疾病,如慢性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃肠息肉、胃癌等[2]。H.pylori的检测手段多样,常见的有尿素呼气试验、血清抗体测定、快速尿素酶法、组织切片染色、细菌培养等[3]。临床上运用最多的是尿素呼气试验,与其他方法相比,其具有快速、简易、无创、灵敏性高、特异性高的优点。其原理是利用H.pylori具有高活性的尿素酶这一特点,13C或14C标记的尿素被尿素酶分解成CO2后经呼气排出,通过测定呼出气体中被标记的CO2变化情况可以判断有无H.pylori感染。尿素呼气试验还常与胃镜检查一起被用于消化道疾病的诊断。目前认为,对于将要行胃镜检查和尿素呼气试验的受检者,先行胃镜检查再做尿素呼气试验,可以避免做尿素呼气试验时饮用的水或未完全分解的尿素制剂影响胃镜检查结果。但实际临床工作中,很多基层医院无足够多的胃镜检查设备,往往只有一套或两套胃镜,每套胃镜使用完以后需要耗费一段时间进行清洁消毒,医院为了提高就诊效率,根据实际情况会安排部分受检者在接受胃镜检查前先行尿素呼气试验。这时就产生了胃镜检查是否会对尿素呼气试验结果造成影响的思考。本文就胃镜检查前后对13C和14C尿素呼气试验结果的影响进行回顾性分析,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析广东省第二中医院胃肠镜室2019年9月至2020年1月行13C或14C呼气试验并行普通胃镜检查的受检者共379例,男163例,女216例;胃……
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