吴丽琴 陈兰兰

福建省泉州市第一医院 362000

膝骨性关节炎是一种老年人常见关节慢性退行性病变，其主要临床表现是膝关节骨质增生、膝关节反复疼痛和功能障碍、膝关节肿胀变形等[1]。膝关节肿胀变形、疼痛等容易导致患者步态异常和下肢肌力、平衡功能下降，会增加患者跌倒和骨折的双重风险[2]，还会影响日常生活能力。奥塔戈运动项目(Otago exercise programme，OEP)护理是一项经临床证实、具有循证依据的基于家庭的平衡力和力量训练程序，有助于提高老年人平衡力和肌力水平，减少跌倒的发生[3]。本研究尝试基于OEP护理干预膝骨性关节炎患者，旨在提高患者日常生活能力，增强跌倒效能，降低跌倒风险。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2016年1月—2018年6月我院骨科、康复科收治的骨性关节炎患者60例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。纳入标准：(1)符合中华医学会骨科分会《骨关节炎诊治指南》中骨性关节炎的诊断标准[4]；(2)年龄40～70岁；(3)K/L分级为0～Ⅲ级；(4)VAS评分≥3分；(5)患者自愿签署知情同意书。排除标准：(1)膝关节韧带、半月板曾有严重外伤或手术史；(2)合并髋、踝关节病变所致步态异常；(3)长期卧床或患有严重疾患无法配合运动及测试。终止和脱落标准：(1)病情恶化，无法继续接受观察；(2)依从性差，护理有效性和安全性受影响；(3)观察期间因各种原因自动退出者。两组性别、年龄、病程、患侧、分级情况等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组采用常规护理方式。出……