龚志华 靳贵阳 马小草*

1 杭州特勤疗养中心疗养三区耳鼻咽喉科 2 特诊科 浙江杭州 310002

分泌性中耳炎（OME）是一种以中耳积液和听力下降为主要表现的耳鼻喉科常见疾病，近年来随着人口老龄化步伐的加快，老年患者OME 发病率呈逐年增长趋势，已经严重影响到患者的听力和生活质量[1,2]。目前OME 的具体发病机制尚未有统一定论，多数研究认为该病的发生与上呼吸道感染、免疫反应、气压性损伤等有关[3-5]。本研究主要分析老年OME 患者的临床特征，总结影响其复发的因素，以期为临床诊疗提供参考依据，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

采用回顾性分析方法，于2017 年1 月～2020 年6 月期间，选取我院体检科158 例老年单耳OME 患者为研究对象，其中男84 例，女74 例；年龄60～82岁，平均（68.77±9.51）岁。（1）纳入标准：确诊为OME；年龄≥60 岁；患者均有不同程度的耳鸣、耳痛、听力下降等表现；临床资料完整者。（2）排除标准：既往有耳聋史、急性中耳炎、遗传性耳聋史等；双耳均有OME；精神障碍者；临床资料不完整者。

1.2 方法

收集两组患者一般资料和临床表现，一般资料包括诱发因素、病程、吸烟环境、乳突气化不良、鼻腔结构异常、是否置管、通气管保留时间、纯音测听结果、声导抗测试结果、颞骨及鼻窦CT 检查结果等。

1.3 复发评定标准

患者出现听力下降，存在轻微耳痛耳鸣，耳有闭塞感，检显示鼓膜内陷，色泽呈琥珀样，鼓室内压力在-200mmH2O 下，经过临床的保守治疗4 周后效果不明显者。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 临床特征 见表1

表1 患者临床特征分布情况（n，%）