黎业科 巫国海 邓江波 张名文 范奕送 陈雄芬

广东省英德市人民医院 1 康复科 2 颈胸外科 513000

甲状腺癌可分为未分化癌、髓样癌及分化型甲状腺癌，分化型甲状腺癌有50%～75%的概率出现颈部淋巴结转移，清除病理淋巴结可以较好地治疗分化性甲状腺癌[1-2]。目前临床常采用改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌，但其术后易出现牙周麻木、颈肩部疼痛等并发症，严重影响患者生活质量[3]。在进行颈淋巴结清除术时尽可能地保留颈部功能和外良好外观，不仅利于提高患者生活质量，还有利于取得更好的预后结局，具有重要的意义[4]。为此，本文探讨分析了多功能保留颈清扫术治疗对分化型甲状腺癌患者围术期指标及预后的影响，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年11月在我院接受治疗的50例伴颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者作为实验组，同时选取2016年1月—2017年12月在我院接受治疗的40例伴颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者作为对照组。所有研究均征得患者及其家属同意。实验组中男18例，女32例；年龄22～71岁，平均年龄(46.16±11.74)岁；甲状腺单发结节20例，双侧结节21例，单侧多发结节9例；Ⅰ期39例，Ⅱ期2例，Ⅲ期9例；结石直径0.4～6.2cm，平均直径(2.98±0.73)cm；Ⅱ区淋巴结239枚，Ⅲ区423枚，Ⅳ区584枚，Ⅴ区709枚，Ⅵ区278枚。对照组中，男13例，女27例；年龄21～72岁，平均年龄(47.32±4.16)岁；甲状腺单发结节18例，双侧结节17例，单侧多发结节5例；Ⅰ期33例，Ⅱ期1例，Ⅲ期6例；结石直径0.5～6.3cm，平均直径(3.01±0.74)cm；Ⅱ区淋巴结206枚，Ⅲ区367枚，Ⅳ区497枚，Ⅴ区610枚，Ⅵ区239枚。两组患者基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。