李仁茂 刘付贞 崔少波

1 广东省遂溪县人民医院内分泌科 524300； 2 广东医科大学附属医院内分泌科

近年来，人们的生活水平不断提高，我国糖尿病患者日益增多，其中2型糖尿病患者约95%。2型糖尿病多发于中老年人群和肥胖者，常伴随着多饮多食、多尿、消瘦等临床症状[1]。目前，该疾病难以治愈，但通过控制血糖水平可达到长期控制病情的目的。相关研究发现[2]，30%低碳水化合物饮食是一种新型的膳食策略，通过提倡患者每日食用的碳水化合物热量不超过总热量的30%，实现对患者的体重、血糖及血脂的控制。基于此，本文将分析30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果及对患者体重指数的影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年4月—2019年4月我院接收的76例2型糖尿病患者随机分为两组，各38例。观察组男20例，女18例，年龄34～55岁，平均年龄(44.53±1.28)岁，病程4～12年，平均病程(8.26±1.14)年，平均体质指数(BMI) 35.41±6.25；对照组男21例，女17例，年龄35～56岁，平均年龄(44.62±1.30)岁，病程4～13年，平均病程(8.54±1.10)年，平均BMI 35.38±6.27。纳入标准：确诊为2型糖尿病；糖化血红蛋白(HbA1c)波动处于6%～11%；BMI≥28；排除标准：患者近3个月体质量变化超过4.5kg；合并胆囊、肾脏疾病；心、肝等脏器严重损伤；妊娠期或哺乳期妇女；治疗依从性不佳者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 两组患者均接受内分泌科常规治疗，并每日详细记录胰岛素用量，医护人员根据空腹血糖<6.1mmol/L和餐后血糖<8mmol/L调整患者每日胰岛素用量。对照组采用普通膳食治疗，碳水化合物提供55%～65%的总热量，即患者每日固定摄入主食300～500g，瘦肉50～100g，蔬菜500g。观察组采用30%低碳水化合物饮食治疗，碳水化合物提供不超过30%的总热量，即患者每日固定摄入主食150～200g，副食肉类以鱼类和禽类为主，每日150～200g，蔬菜500～1 000g。两组患者均连续治疗半年。

1.3 观察指标 (1)比较两组患者治疗前后的生化指标，包括空腹血糖、餐后血糖和HbA1c。(2)比较两组患者血脂水平，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。(……