顾光华 钱朝秦 霍婧

剖宫产是保障高危妊娠孕妇与新生儿的生命安全的重要技术之一，但与此同时患者术后即为瘢痕子宫，日后再次妊娠着床于瘢痕处则为瘢痕妊娠。瘢痕妊娠生长发育常引发子宫破裂、休克及大出血等严重情况，构成对孕妇生命的严重威胁。因不同类型的瘢痕妊娠存在不同的手术方案，因此术前开展准确诊断和分型对临床选择治疗方式意义重大。MRI有着高组织分辨率、多序列及多方位成像等优点，近年来被广泛应用到瘢痕妊娠诊断中[1]。疾病一经确诊后需及时终止妊娠，目前有关瘢痕妊娠的治疗方法较多，但关于不同治疗方式的预后研究较少。为此，现对2014年1月-2020年5月本院收治的瘢痕妊娠患者共108例的临床资料开展回顾性分析，总结其MRI图像特征，观察不同治疗方式的预后情况，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年1月-2020年5月本院收治的经MRI确诊是瘢痕妊娠的108例患者的临床资料，患者年龄22～38岁，平均（30.25±3.68）岁。停经时间45～90 d，平均（61.25±5.48）d。既往剖宫产术后2～7年，平均（4.68±1.32）年，其中16例存在两次剖宫产史。69例出现不规则阴道流血，35例存在明显下腹痛病史，24例存在轻微下腹痛。纳入标准：（1）均经MRI确诊是瘢痕妊娠。（2）有良好的依从性，可配合完成治疗和检查。（3）有完整的临床资料。排除标准：（1）存在有关治疗禁忌证。（2）存在内、外科并发症。（3）存在妊娠滋养细胞病。（4）存在精神类疾病。

1.2 方法

1.2.1 MRI检查 所有患者均开展MRI检查，选择3.0T磁共振扫描仪（美国GE）和体部相控阵表面线圈。……