张华文，杨 立，任琛琛，张 峰，李飞燕，陆 杰，杨 靖，乔明静

(郑州大学第三附属医院妇产科，郑州 450052)

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科疾病,组织学上表现为子宫内膜基质和腺体在子宫外生长,发病率在育龄期妇女中约占5%～10%,在不孕妇女中可达50%，在慢性盆腔痛妇女中为50%～60%[1,2]。EMs的发生与多种遗传和环境因素有关,该疾病的遗传度可达50%[3]。脂联素(adiponectin，ADIPOQ)是最丰富的血浆脂肪因子,主要来源于白色脂肪组织。最初ADIPOQ被认为是重要的脂质代谢和能量消耗的调节剂,但是越来越多的证据表明ADIPOQ可通过影响巨噬细胞极化及激活JAK/STAT3信号并激活AMPK通路发挥抑制血管生成、抗炎和促凋亡的作用[4]。已有研究发现，EMs患者血清及腹腔液中脂联素表达降低,但目前尚无脂联素单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与EMs的相关报道。本文采用飞行时间质谱分析法对河南地区汉族女性ADIPOQ基因多态性与EMs发病相关性进行初步探讨。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2018年3月至2019年12月在郑州大学第三附属医院住院且经腹腔镜及病理确诊的内异症患者282例,根据美国生育学会分类(1985年)进行分期。选择同期因输卵管积水、卵巢单纯性囊肿、畸胎瘤行腹腔镜检查或腹腔镜手术,排除EMs及子宫腺肌病的271例患者为对照组。两组均为无血缘关系的河南籍汉族育龄期妇女,且均在原籍稳定居住3代以上,均无内异症家族遗传史及其他遗传病,排除其他内外科及内分泌疾病,3个月内无服用激素类药物及抗代谢类药物史。EMs组与对照组的年龄[(34.15±5.8)岁 vs (33.13±5.5)岁]、BMI[(23.8±2.8)kg/m2vs (24.0±2.9)kg/m2]比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本……