小续命汤改善心肺复苏后大鼠神经功能及脑保护作用*

2021-04-20周生花李华郭燕可张国妮

天津中医药 2021年4期

周生花，李华，郭燕可，张国妮

（1.河南中医药大学第二附属医院，郑州 450046；2.安阳市中医院，安阳 455000）

心脏骤停是院外卒死的主要原因。据报道心脏骤停患者中仅24.4%接受了心肺复苏，接受心肺复苏患者中仅5%可恢复自主循环，而精神功能良好患者出院率仅1%[1]。因此，该病严重威胁人类生命与健康。虽然目前已有标准心肺复苏流程用于积极治疗心脏骤停，但是心脏骤停后脑组织血管灌流停滞引发的脑损伤仍是患者死亡的主要原因[2]。目前临床治疗心脏骤停引起的脑损伤主要有钙通道阻滞剂、抗氧化剂、糖皮质激素等药物，但此类药物均非脑损伤治疗特效药，疗效并不能令人满意[3]。因此如何防治心肺复苏后脑损伤仍需要进一步研究。

小续命汤主要成分有防风、麻黄、桂枝、人参等，是治疗缺血性脑卒中的传统药方。有研究表明，小续命汤可减轻脑缺血大鼠脑损伤，具有脑神经保护作用[4]。但是小续命汤对在心肺复苏后大鼠脑损伤是否有疗效相关报道较少。据报道，氧化应激在心肺复苏后脑损伤过程中发挥重要作用[5]。胞浆蛋白伴侣分子（Keap1）-核因子 E2相关因子（Nrf2）/血红素氧合酶1（HO-1）是机体重要内源性抗氧化通路，参与脑组织抗氧化应激反应[6]。有研究表明，小续命汤可抑制脑缺血大鼠氧化应激反应，减轻脑损伤[7]。但是小续命汤是否影响Keap1-Nrf2/HO-1信号通路发挥疗效相关研究较少。因此探究小续命汤对心肺复苏后大鼠脑保护作用及对Keap1-Nrf2/HO-1通路的影响具有重要意义。