季维辉，闻红梅，王 芳

（1.上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心，上海 201514；2.上海市金山区漕泾镇社区卫生服务中心，上海 201507）

腹膜透析是目前治疗终末期肾病的主要肾脏替代疗法之一[1］。 随着腹膜透析患者生存率的提高，接受腹膜透析患者的数量每年以20%～30%的速度增长[2］。 截至2018年底，国内腹膜透析生存者为86264例[3］。 有研究显示，透析患者出院后还需要继续居家完成3～5 次/d 的透析治疗，而患者在透析过程中因护理不当常发生感染、营养不良、钙磷代谢紊乱等并发症[4-5］。 研究显示，延续性护理服务能提高居家腹膜透析患者生活质量及长期生存率，降低患者的并发症、再入院率和病死率[6］。 社区卫生服务中心作为医院和家庭的中间环节，能承担医疗服务，有效避免患者从医院回归家庭出现护理脱节现象[7］，保障患者继续享有延续性护理服务。 但目前关于居家腹膜透析患者具体的护理服务需求尚未明确。 本研究旨在探讨居家腹膜透析患者护理服务需求现状，并明确腹膜透析延续护理服务的内容，以供相关研究借鉴参考。

1 对象与方法

1.1 对象于2018年12月至2019年4月选取上海市金山区11 个社区的居家腹膜透析患者91例作为调查对象。 纳入标准：①居家腹膜透析时间≥3 个月；②病情稳定，且近1 个月未发生腹膜炎、肺部感染等急性感染疾病；③年龄≥18 岁；④有一定的阅读、沟通能力；⑤患者及其家属知情同意，并愿意参与本次调查。 排除标准：①同时接受其他透析方式治疗者；②伴有严重心脑血管疾病、活动性肝炎、恶性肿瘤或手术史者；……