沈悦好，原志芳，刘素彦，李 静，林 梅

（天津医科大学总医院，天津 300052）

慢性呼吸系统疾病是全球“四大慢病”之一，其中以慢性阻塞性肺疾病和哮喘最为常见[1］。根据《2017年中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示，慢性呼吸系统疾病位列我国居民慢性病死因第3 位[2］。 长期慢性呼吸疾病会导致患者产生消极情绪，不仅影响其身心健康，而且给其家庭和社会带来沉重负担。 因此，积极探究有效的疾病管理方式至关重要。研究显示，叙事疗法能将患者的心理问题外化，缓解其焦虑、抑郁等负性情绪，进而提高患者的主观幸福感[3］及改善身心健康。近年来，国内外学者对叙事护理的研究已从关注层面逐渐转向干预层面，并期待将其成功运用于慢性呼吸疾病患者中，以达到改善患者负性情绪、促进积极情感体验、提高生活质量的目的。 基于此，本文就叙事护理在慢性呼吸系统疾病中的应用及挑战加以综述，以期为后续相关研究提供参考。

1 叙事护理的概念及意义

1.1 叙事护理的概念20 世纪末，国外学者将叙事疗法引入护理领域，并将其视为一种帮助抛弃既往消极经验，重新塑造为新的、具有积极经验的护理干预手段[4-5］。 近年来，随着优质护理在国内的开展，叙事护理也逐渐引起国内学者的关注。 黄辉等在综合国外学者研究基础上，将其定义为护理人员在倾听和消化吸收患者的故事后，采取特殊的方法帮助患者将已有的消极体验和故事进行重构，并从中发现护理要点，继而对患者提供针对性的护理干预[6-8］。……