赵恒，王想福，叶丙霖，范有福，陈伟国，游翔宇，张万乾

1.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2.甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050；3.甘肃省中医药研究院，甘肃 兰州 730050

骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病，其主要特征为骨量减少、骨组织微细结构破坏，从而导致骨强度降低、骨折危险性增高［1］。该病的发病率逐年升高，严重危害中老年人的健康。中医学古籍中并无骨质疏松症这一病名，依其发病特点及临床表现，本病当属“腰痛”“骨痿骨枯”等范畴。中医认为，脾肾关系密切，“肾为先天之本”“肾藏精，主骨生髓”“脾为后天之本”“脾主肌肉四肢”。先后天之本相资相生，密不可分。先天肾精亏虚，髓减骨枯，导致肌肉质量下降、强度损失，即“骨肉不相亲”。《难经·二十四难》云：“足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡于骨髓者也。故骨不濡，则肉不着也；骨肉不相亲，则肉软却；肉软却，故齿长而垢，发无泽；发无泽者，骨先死”。可见，脾肾亏虚，肌肉与骨骼功能失调是骨质疏松症的主要病机之一。现代研究也发现，骨质疏松症的发生与肌肉质量和强度的下降密切相关［2］。因此，笔者就“肌肉与骨骼-骨质疏松症”间的相关性做一探讨，以期以“骨肉不相亲”理论为指导，为中医药防治骨质疏松症提供理论依据。

1 中医对肌肉与骨骼关系的认识

肌肉与骨骼的关系，实为脾与肾功能盛衰的演化，以及脾肾与骨肉间存在的生克及反克的五行深层联系。肾五行属水，主骨生髓，为先天之本，肾精充盈，骨髓生化有源，髓充则骨坚。……