王雪，朱林平

1.天津中医药大学，天津 301617；2.天津中医药大学第二附属医院，天津 300150

随着科研技术的发展，肠道细菌的种类被日益 丰富，人们对其作用的认识也越来越明晰。大量实验证实，止泻方剂能明显调整肠道菌群生物活性，改善临床症状，一些肠道菌群也具有减毒增效作用。目前的研究一般都是通过ERIC-PCR技术记录益生菌及有害菌数量变化来反映中药的抑菌作用，但对其抑菌机制的研究较少。本文以此着手，从菌群活性、抗感染机制、中药在生物体内的转化等方面，探讨常用止泻方剂与肠道菌群的关联性，现论述如下。

1 中药复方对肠道菌群的影响

中药复方可明显增加有益菌数量，减少有害菌数量。目前已知的杀菌、抑菌机制为：①破坏菌体细胞壁、细胞膜结构，使菌体内蛋白质、AKP等胞质内容物外流，从而导致细菌死亡［1］；②阻断菌体蛋白合成路径，使细菌代谢功能紊乱，从而抑制细菌生长［2］；③为有益菌生长提供适宜的肠道内环境，并促使其在胃肠道黏膜表面黏附定植，再利用菌群间的竞争性排斥作用，间接拮抗有害菌生长［3］。现以下列方剂为例，阐述常用止泻方剂对肠道菌群的影响及其抗感染机制。

1.1葛根芩连汤葛根芩连汤具有解表清里的功效，是治疗湿热泄泻的首选方剂。超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）能清除体内生成的过量自由基，过氧化氢酶（catalase，CAT）能催化H2O2分解为H2O和O2，防止细胞膜被过氧化，丙二醛（malondialdehyde，MDA）是造成细胞膜损伤的物质基础。研究发现，葛根芩连汤能明显上调直肠组织中的SOD、CAT活性水平，降低MDA含量，发挥防治直肠炎的作用［4］。……