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围绕中医利水法治疗慢性心衰的应用研究进展

2021-04-17卢健棋许志亮黎炯彤黄溥玮卢家辉

海南医学院学报 2021年19期
关键词:心功能

黄 芮,卢健棋,许志亮,黎炯彤,黄溥玮,卢家辉

(1.广西中医药大学,广西 南宁 530000;2.广西中医药大学第一附属医院,广西 南宁 530001)

心力衰竭(heart failure,HF)是各种心血管疾病终末期和其他引起脏腑功能性和(或)器质性改变的疾病所反映出的心脏异常累积效应,导致心室充盈和(或)射血功能发生障碍,心排血量不能满足机体组织代谢需要的一组复杂的临床综合征,其主要表现为呼吸抑制、体力活动受限和体液潴留[1-3]。欧美国家HF 患者平均年龄为79 岁,女性占大多数[4];在发展中国家,高血压及冠心病是引起HF 的最主要原因[5]。根据HF 进展快慢,可将其分为急性心力衰 竭(acute heart failure,AHF)和 慢 性 心 力 衰 竭(chronic heart failure,CHF)[3],本 文 主 要 对 针 对CHF 展开论述。

CHF 是指持续存在的HF 状态,是一种心肌重构的进行性病变[3],是一种不可逆的综合征。CHF是心血管疾病的终末期表现和其他慢性消耗性疾病最主要的死因。CHF 会导致严重的并发症,如降低患者运动机能、睡眠障碍和全身水肿等[6]。减少食物中的盐分摄入、避免饮酒、有计划的运动和减轻体重是改善CHF 患者病情和预后的有效措施,但药物治疗仍是控制CHF 进展的基石[6]。临床上西医治疗以利尿剂、肾素-血管紧张素、β 受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、强心剂等[2,3],CHF 药物治疗的目的是改善心脏的泵血功能并减少动静脉的收缩作用[7]。近年来,运用神经内分泌抑制剂、β 受体阻滞剂等药物改善了CHF 患者的预后,降低了死亡风险,但是对于改善CHF 的临床症状仍有一定局限性。祖国传统医学在治疗CHF 方面强调治病求本、辩证施治,能有效提高临床疗效,整体上改善患者的脏腑功能,减少长期使用西药的不良反应。……

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