郭厚基

右江民族医学院附属医院肛肠外科，广西百色 533000

结直肠癌是世界范围内第3大常见恶性肿瘤，严重威胁着人类的生命健康［1］。结直肠癌在我国的发病率排名第5位，病死率排名第3位，且发病率和病死率均呈逐年上升趋势［2］。有报道显示，年龄和性别是影响结直肠癌预后的因素，65岁以上女性结直肠癌患者的病死率高于其他人群，且5年生存率也更低［3-4］。现阶段结直肠癌的临床治疗依然以手术治疗为主，对于T3期中/低位结直肠癌或淋巴结阳性采取的治疗手段则是将手术治疗与术前放化疗相结合，同时进行额外辅助治疗［5］。尽管如此，结直肠癌患者的生存期并未得到明显改善，且大部分结直肠癌患者在初次去医院就诊时已出现全身广泛转移，错过了手术治疗的最佳时机，因此亟待寻找新的有效治疗结直肠癌的方法。

近年来，随着现代医学技术和分子生物学技术的不断发展，肿瘤免疫治疗已较过去取得了突破性进展。过继性细胞治疗和免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors，ICI）均在肿瘤的临床试验中显示出了特有的优势，尤其是程序性细胞死亡受体-1（programmed death-1，PD-1）及其配体（PD-L1）阻断剂在包括结直肠癌在内的多种恶性肿瘤的治疗中取得了重大突破［6］。越来越多的证据表明，ICI在结直肠癌的临床治疗中具有广阔的应用前景。本文阐述免疫检查点的作用和相关机制，总结近年来ICI在结直肠癌治疗中的研究进展，旨在为更加全面地了解ICI治疗结直肠癌的现状，寻找新的ICI治疗结直肠癌的分子标志物奠定理论基础。……