赵少英，许二平

1.河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州450008；2.河南中医药大学，河南 郑州450046

世卫组织有关资料表明，糖尿病作为一种临床常见病、多发病、慢性病，其患病率、致残率和致死率以及对健康的危害程度已居慢性非传染性疾病第3位，预测未来数年内将继续猛增，成人发病总数将超过5亿［1］。新增病例主要集中在中国、印度等发展中国家，其中我国患病人数逐年高速增长［2-4］。糖尿病已成为全球性重大公共卫生问题［5］。由于糖尿病临床治疗需要患者终生严格控制饮食及持续用药，很多患者会产生心理障碍，主要表现为抑郁、焦虑、强迫症、恐惧症等。糖尿病患者心理障碍的发生率高达30% ～50%［6］。抑郁是糖尿病心理障碍最为典型和普遍的症状之一，Duan等［7］指出，在新确诊的糖尿病患者中30%左右患过抑郁症，国内报道2型糖尿病患者合并抑郁症的患病率为27.71%［8］。而糖尿病与抑郁症之间的关系是相互的，糖尿病会加重抑郁症，而抑郁又会影响患者的血糖［9］，并显著降低糖尿病患者治疗的依从性，从而形成恶性循环，给糖尿病的临床防治带来巨大挑战。

现代医学在抑郁症治疗方面取得了一定的进展。20世纪50年代后期以来，抗抑郁药物由第一代苯己肼发展到第三代的氟西汀、舍曲林等，已普遍用于抑郁症的临床治疗。但随着对抑郁症认识和治疗的不断深入，发现抗抑郁药物长期应用具有不良反应、药物依赖性、停药后复发及服药程序复杂等弊端，而糖尿病合并抑郁的西药治疗易导致体质量增加、糖代谢紊乱，加重病情，严重限制了其临床推广和应用。……