经方辨治原发性高血压病*
2021-04-17陈正涛孙礼强宋银枝曾志聪
中医学报 2021年4期
关键词:高血压
陈正涛,孙礼强,宋银枝,曾志聪
1.广州中医药大学附属宝安中医院,广东 深圳518133;2.江西中医药大学附属医院,江西 南昌330006
“经方”源自殷商时代伊尹所著的《汤液经法》,其上源为《神农本草经》(以下简称《本经》)及《桐君采药录》,后传至医圣张仲景之手。梁代陶弘景言:“昔南阳张机,依此方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。”故“经方”乃源于神农之药,发展而成“汤液”之方,又发展成仲景之论[1]。
原发性高血压病是一种常见的心血管疾病,临床表现为体循环动脉血压升高,并排除其他确定疾病及因素导致的血压升高,伴或不伴心血管危险因素的综合征[2]。2012-2015年,我国18岁及以上居民的高血压患病率为27.9%,治疗率为46.1%,但控制率仅为16.9%[3]。因此我国高血压病的防治任重而道远。本病常见症状为:头晕、头痛、颈项僵硬、疲劳、心悸等,可伴有胸闷、心慌、视物模糊等表现。现代医学在控制血压方面优势突出。其治疗理念为早期预防、联合治疗、综合干预、平稳降压,同时逆转危险因素[4]。但现代医学治疗高血压病仍然存在诸多不足,如降压药物使用不合理、降压药不良反应较多、伴随症状难以改善、药物依赖等。中医治疗高血压病具有病证同治、综合施治、因人制宜等优势[5-6]。中医通过辨证施治调整患者整体阴阳平衡,脏腑偏盛,达到“降压”作用。中医辨治高血压的思路不仅仅针对“高血压”本身,更在于纠正患者体质状态。笔者在临证中观察到,中医药治疗后的高血压病患者伴随症状常可得到明显改善,同时降压药物的种类或药量常逐渐减少。……
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