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葛根素对糖尿病肾病的保护作用*

2021-04-17陈翠汪小波

中医学报 2021年2期
关键词:氧化应激糖尿病水平

陈翠,汪小波,2

1.大理大学,云南大理671000;2.云南省高校细胞生物学重点实验室,云南大理671000

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是造成终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)最主要的原因[1],给患者家庭及社会带来了沉重的经济负担,因此预防和治疗非常重要[2]。但目前该病的发病机理尚不明确,可能涉及多种因素,如血流动力学通路、高糖、炎症因子、遗传倾向[3]、高血压、脂质代谢紊乱及环境因素等。葛根素是从豆科植物野葛或粉葛的干燥根中提取的有效成分[4],化学名为4,7-二羟基-8-β-D葡萄糖异黄酮[5]。现代药理学研究表明,葛根素具有降血脂、降血糖、抗氧化、改善胰岛素抵抗及增加血液流动性等作用[5]。目前,葛根素对DN的保护作用已越来越成为研究热点,现就葛根素可能通过上述因素发挥对DN的保护作用,进而改善患者肾功能综述如下。

1 降低血糖

大量研究证实,高血糖是DN最主要的危险因素[6],血糖控制不佳与DN的发生发展密切相关。糖代谢异常可引起肾小球滤过率增加,从而导致肾小球肥大增生。此外,持续高血糖可促进葡萄糖、脂质、蛋白质和DNA分子晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)的形成,沉积于肾,进一步加重肾脏负担。因此,将血糖有效控制在正常范围之内,可明显降低高血糖状态对肾脏的损害。葛根素可以通过改善氧化应激、减少细胞色素C和炎症因子核转录因子-κB(nuclear-factor-kappa B,NF-κB)的表达,降低链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导糖尿病小鼠的空腹血糖水平[7]。葛根素对STZ诱导的糖尿病大鼠模型的活性……

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