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王彦刚治疗脱屑性唇炎经验*

2021-04-17杨天笑王彦刚袁宗洋王晓梅

中医学报 2021年2期

杨天笑,王彦刚,2,袁宗洋,王晓梅

1.河北中医学院,河北石家庄050091;2.河北省中医院,河北石家庄050011

脱屑性唇炎是指以唇部肿胀疼痛,伴有鳞屑,或以皲裂、瘙痒、结痂、渗出、出血、假膜形成等为主要症状,易反复发作的慢性唇部炎症性疾病[1]。其病因与发病机制尚未明确。目前,多数医家认为,脱屑性唇炎的产生与口唇接触物、环境气候的差异、习惯性舔唇以及焦虑抑郁情绪异常等密切相关[2-3]。目前,西医学主要使用抗生素、免疫调节剂、抗代谢药物口服以及外用软膏、手术等方法治疗,其中一些药物存在不良反应大、依赖性强、病情易反复等弊端,临床尚未有安全、疗效稳定的药物治疗脱屑性唇炎[4]。中医学可将脱屑性唇炎归为“唇渖”“唇风”“唇胗”等范畴。该病自《黄帝内经》起便早有记载。如其言:“舌焦唇槁,腊干嗌燥,饮食不让美恶。”《外科正宗》中有云:“唇风……下唇发痒作肿,破裂流水,不痛难愈。”详细地论述了其临床具体症状。唇乃脾之官,唇渖的病因病机,从脾胃论治者多。《医宗金鉴》有云:“唇风多在下唇生,阳明胃经风火攻,初起发痒色红肿,久裂流水火燎疼。”吴谦认为,唇风多以下唇证候表现更为严重,且热象显著,阳明者多气多血,故而与胃关系更为密切。《诸病源候论》有云:“脾胃有热,气发于唇,则唇生疮。”《医宗摘要》言:“唇赤而焦者脾热,唇赤而肿者胃热。”历代医家多认为,唇渖乃脾胃有热所致,然临床以清热降火为治则,治疗脱屑性唇炎效果并不显著[5]。王彦刚教授从事脾胃病临床、教学、科研工作30载,为河北中医学院博士研究生导师,国务院特殊津贴专家,获得河北省省管专家等荣誉称号,擅长治疗脾胃相关疑难杂症,尤其在治疗脱屑性唇炎方面颇有建树。

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