“养子十法”调节儿童五脏*
2021-04-17赵智源黄岩杰丁雪颖彭超群李相珍
中医学报 2021年2期
关键词:小儿
赵智源,黄岩杰,2,丁雪颖,彭超群,李相珍
1.河南中医药大学,河南郑州450046;2.河南中医药大学第一附属医院,河南郑州450000
“养子十法”出自《小儿病源方论》,是南宋医家陈文中提出的儿童养护理论,概括了小儿防病理念和方法措施。小儿脏腑娇嫩,肺脾肾三脏阳气未充,“要背暖,要肚暖,要足暖,脾胃要温”以充养肺脾肾之阳;小儿脾胃脆弱,“儿啼未定勿便饮乳、勿服轻朱轻粉”以防止寒凉药食而伤及脾胃;小儿皮肤肌腠疏薄,“宜少洗浴”以防止腠理开泄而感受邪气;小儿肾水未充,生长活动旺盛,心肝阳气易实,“要头凉,要心胸凉”以制约心肝阳气躁动而保持机体阳气衡通畅达;小儿神气怯弱,“勿令忽见非常之物”以防止心肝受惊而保证小儿情志安和。因此,“养子十法”是以五脏为核心,以寒热温凉调摄为主要手段,注重顾护小儿肺脾肾之阳、制约心肝阳气过旺、调理中焦脾胃以及呵护小儿神志以保持机体阴阳协调、气机畅达。
小儿若草木之初萌,精气神有其独特的特点。《黄帝内经》云:“婴儿者,其肉脆,血少,气弱。”《颅囟经》云:“孩儿气脉未调,脏腑胞薄,腠理开疏。”钱乙于《小儿药证直诀》中更明确指出了小儿“脏腑柔弱”“五脏六腑成而未全,全而未壮”的基本生理特点。五脏性有所偏,各有所主,小儿脏腑尚未发育完全,各脏腑机能相对成人尚显不足。钱乙在继承前人五脏生理机能的基础上,提出了小儿五脏辨证体系,即“心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚”,更进一步突显小儿的五脏生理病理特点。……
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