丛慧芳，高强，杜娟

黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040

中医对于人体汗液的认识由来已久，汗为心之液，心主血脉，血汗同源，故在治疗上有《灵枢·营卫生会》中的“夺血者无汗，夺汗者无血”之说。关于汗液正常排泄的理解，最早可追溯到《素问·阴阳别论》中“阳加于阴谓之汗。”汗液源于阴津，在体内为津液，外泄于肌表则为汗液，而由内及外的过程须由阳气蒸腾气化，方能经玄府排出。《灵枢·五癃津液别》载：“天暑衣厚则腠理开，故汗出。”可见生理性汗出具有濡润肌肤、调和营卫、排泄废物、维持机体阴阳平衡的作用。对于病理性汗出，中医称之为汗证，是一种因阴阳失调、腠理不固、营卫失和，导致汗液外泄失常的临床常见病症［1］。在中医妇科中可见因阴阳不调、营卫不和而致更年期汗证；因耗气亡血、虚阳浮越而致产后发热汗出；因邪热蒸腾、迫津外泄而致妇人腹痛的汗证；因湿热下注、蕴结肌肤而致外阴局部潮湿等，这些疾病导致的汗证不仅是一种病理表现，也是人体阴阳虚实寒热不和的征象。因此，剖析汗证的机理特点、伴随症状，明晰病因病机之所在，方能为临床治疗提供有效途径。

1 汗证的西医认识

西医将全身或局部慢性、自主性汗出过多，严重者影响患者生活质量的病症称为多汗症［2］，该病多是由于交感神经兴奋引起汗液分泌过多的一种疾病。多汗症按部位可分为局限性和全身性，局限性多汗症多见于手掌、足底、腋窝、腹股沟、会阴、肛周等汗腺丰富部位，由于交感神经反射异常，乙酰胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多，其危害在于可引起细菌、真菌感染等一系列病变。……