牛得草，贾文魁，郭志芹，吴怡，李文，王芬

1 山西中医药大学 山西太原 030024

2 山西中医药大学附属中西医结合医院 山西太原 030013

近年来，临床研究发现在皮肤瘙痒症中糖尿病或糖耐量异常患者占13.8%，糖尿病患者占4.3%[1]，患者瘙痒难忍、痛苦不堪，因此受到了临床医生的关注。糖尿病瘙痒症是糖尿病患者发生皮肤瘙痒，而无原发性皮损的感觉神经机能异常性皮肤病，临床上分为全身性与局限性两种[2]。全身性临床症状为全身性瘙痒，非全身同时瘙痒，可由一处渐波及全身，呈阵发性和游走性，夜间加重，使患者睡眠质量严重下降，情绪急躁易怒，以老年女性患者多见[3]，秋末及冬季气温急剧变化居多；局限性表现为局部瘙痒，易发于肛门、阴囊、女阴等，患者常因搔挠出现抓痕、血痂，继发感染出现毛囊炎等，治疗时间延长，易反复发生，瘙痒部位有时出现湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着，可有皮肤损伤后遗症[4-6]。西医常内服抗组胺剂、镇静止痒剂和外用糖皮质激素软膏治疗瘙痒症，临床疗效较差，复发率高[7-8]。中医通过整体观念和辨证论治糖尿病瘙痒症，可有效缓解瘙痒症状，具有疗效好、不良反应少、复发率低的优势。

贾文魁教授为山西省名中医，老中医药专家学术经验继承工作指导老师，主任医师；山西中医药大学益肾通络学术流派创始人，研究生导师。笔者有幸跟随贾文魁教授学习，今将贾教授治疗糖尿病瘙痒症的经验总结如下。

病因病机

1 肾虚为本

明代医家孙一奎在《医旨绪余·命门图说》中曰：“肾间动气，人之生命，五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之源”[9]。……