牛媛媛，汪龙德，毛兰芳，胥文娟，张萍，靳三省，李正菊

1 甘肃中医药大学 甘肃兰州 730000

2 甘肃中医药大学附属医院 甘肃兰州 730020

汪龙德，主任医师、博士生导师，甘肃省名中医， 甘肃省优秀专家，国医大师周信有教授学术思想继承人，甘肃中医药大学附属医院脾胃病重点专科学术带头人，临床擅长消化系统常见病、多发病及某些疑难杂病的中西医结合诊治。重症肌无力（ myasthenia gravis，MG）普遍被认为是一种广泛性疾病，最初可能只表现出局灶性的虚弱无力，病情隐匿容易被临床医生忽略或漏诊，后期可根据受累部位的不同而显示出临床症状的多样性及复杂性，据有关数据统计，半数以上的MG患者先后可根据病情不同演变表现出表情淡漠、苦笑面容、牙齿无力、咀嚼困难、构音困难、声音嘶哑、伴有鼻音、吞咽困难、饮水呛咳等临床一系列症状[1]。若口咽无力会造成吞咽、发音、咀嚼等功能受限，更进一步损伤及病理刺激累及呼吸肌，则可出现“肌无力危象”而危及患者生命，可见MG的临床特征是局限于随意肌的一种波动明显的无力[2]。现代医学对于MG的治疗方案可概括为依据不同的时间节点来改善肌肉无力症状，以下四种举措可作为常规治疗参考：①改善神经肌肉传递的药物（常用乙酰胆碱酯酶抑制剂（AChE inhibitors）-如溴吡斯的明）[3]；②急性加重的治疗（血浆置换、免疫吸附、静脉注射免疫球蛋白等来进行危机干预）[4]；③免疫抑制剂（常用的药物有硫唑嘌呤、糖皮质类激素、霉酚酸酯、环孢素等）；……