杨蓝 ，刘兴星 ，尚秀葵

1 天津中医药大学针灸 天津 301617

2 天津中医药大学实验针灸研究中心 天津 301617

隔附子饼灸又称“附子灸”“附子饼灸”“附饼灸”，为隔物灸的一种，其起源晚于隔姜灸与隔蒜灸，现存文献中，至唐代孙思邈时始有关于隔附子饼灸的详细记载，《千金翼方·卷二十三》云：“削附子令如棋子厚，正着肿上，以少唾湿附子，令热彻以治诸疖诸痈肿牢坚。”此亦反映了当时孙思邈应用隔附子饼灸治疗疖痈肿牢坚类的疾病。此后数千年的发展，隔附子饼灸的操作形式、临床应用发生了变化，至近代，附子灸的应用更加广泛，相关研究不断增多，治疗机制日趋完善。现分别从临床应用和生物学机制研究进行综述。

临床应用研究

1 隔附子饼灸在各系统疾病中的应用

1.1 运动系统疾病 近10年隔附子饼灸主要用于治疗“痹症”“痿证”“腰腿痛”范畴的疾病，病因以肝肾亏虚、感受邪侵为主，临床上多表现为肢体疼痛、肿胀、关节功能活动障碍等症状。研究显示[1-4]隔附子饼灸可用于中风后肩手综合征的康复护理及临床干预，改善患肢运动功能及患侧手肿胀情况。临床实验证明[5-10]隔附子饼灸能改善局部微循环障碍、减轻炎症反应、缓解疼痛，可用于治疗急慢性腰痛、类风湿性关节炎（RA）、膝关节骨性关节炎（KOA），具有良好的临床疗效及远期疗效。谢冬群[11]、张保球[12]等发现隔附子饼灸治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症、原发性骨质疏松症有良好疗效，且每穴5壮疗效优于每穴3壮。武汉市……