李鹏超，孙自学

河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院） 河南郑州 450002

黄连阿胶汤在临床运用于治疗精神神经系统疾病，出血性疾病，糖尿病及其并发症，皮肤病，泌尿系统疾病和妇科病[1-7]。其在男科疾病中运用也十分广泛，凡邪实证虚，阴虚阳亢，心肾不交所致男科疾病皆可灵活运用。本文将结合黄连阿胶汤的理论与临床实践进行探索，以更好学用黄连阿胶汤治疗男科疾病。

方药探索

探索黄连阿胶汤[黄连四两（12g），黄芩二两（6g），芍药二两（6g），阿胶三两（9g），鸡子黄两枚（约合60g）]用药特点，用量特点，配伍特点应从多视角，多方面，多层次探索其相互之间的关系，以及配伍组方后的聚合性，以更好深入辨识其用量配伍的特异性与统一性，以更好的指导临床运用。

1 用药辨识

方中黄连苦寒，善清心经之火，黄芩清上焦之热而除烦，芍药敛阴而养血，阿胶补血而滋阴，鸡子黄滋肾阴养血分。且以芍药配黄芩、黄连，酸苦涌泄以泻火，与阿胶、鸡子黄相伍，酸甘化阴以滋阴。方药相互为用，奏滋肾阴，清心火，交心肾，安神志之效。

2 用量辨识

黄连与黄芩用药比例为2：1，提示清热泻火与清热除烦的用量关系，以治烦热；黄连与芍药用药比例为1：1，提示清热益阴与养血益阴的用量关系，以治阴虚；黄连与阿胶用药比例为4：3，提示清热泻火与滋阴泻火的用量关系，以治阳亢；芍药与阿胶用药比例为2：3，提示养血敛阴与养血滋阴的用量关系，以滋肾阴。方中清热药2味，如黄连、黄芩，用量总和是18g；……