储琴莉，储继军

1 安徽中医药大 学 安徽合肥 230038

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

痛经是指女子在经行前后或经期，反复出现下腹疼痛难忍，或伴有神疲乏力、腰酸、恶心欲呕等症状[1]。痛经伴随着绝大多数女性，严重影响着女性身心健康和生活质量。目前西医治疗应用止痛、镇静、解痉药为主，尽管在缓解疼痛方面效果显著，但不能根治疾病，且易引发诸多不良反应[2]，而中医药治疗痛经其有独特的优势。吾师储继军，医学博士，硕士生导师，从事妇科医教研工作10年余，治学认真严谨，融贯古今，擅用中医药结合西医常规诊疗手段治疗月经病、多囊卵巢综合征、不孕症等妇科病。吾师辨治痛经经验颇丰，笔者有幸悉听教诲，总结其心得，现将其临床诊疗经验与特色介绍如下，供读者借鉴与学习。

痛经的中医病机

痛经，首见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中：“带下经水不利，少腹满痛”；张仲景指出瘀血是为痛经的基本病机，为后世治疗痛经制定了处方用药的准则。《景岳全书·妇人规》对痛经病因病机进一步作出论述[3]：“凡妇人经行腹痛，挟虚者多，全实者少，即如以可按拒按及经前经后辨虚实，固其大法也”，明确提出痛经有虚证、实证之分，以虚实夹杂者居多，临床可从多方面进行辨别。吾师储继军总结先贤临床辨证治特色，理论联系实际，博采众家之长，总结出治疗痛经的独特辨证体系及用药处方原则。吾师认为痛经临床表现为痛证，病机主要为胞宫瘀阻，胞络失养，冲任、胞宫气血失调，病变脏腑主要关乎于脾、肾二脏。……