付钰莹，杜小利，张凯宁，王峻榕，赵文杰

1 宁夏医科大学 宁夏银川 750004

2 宁夏医科大学回医药现代化教育部重点实验室 宁夏银川 750004

病理性继发性闭经是直接或者间接由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及靶器官子宫的各个环节的功能性或器质性病变引起的闭经[1]。临床常见表现为月经停闭，此病严重影响女性正常的工作和生活。祖国医学称为“女子不月”“血枯”等，并有第1首方剂“四乌贼骨一藘茹丸”。

病理性继发性闭经的中医治疗

祖国医学认为，月经来潮取决于肾精充盛，而肾又为五脏六腑之本，内寓元阴元阳，又因“五脏相移，穷必及肾”，故若肾阴阳失调，则易累及他脏，尤以心、肝、脾脏为著。通过临床观察，病理性继发性闭经多从脏腑辨证论治。此外，冲任二脉皆起于胞中，同出于会阴，又冲脉为血海，任为阴脉之海，故针刺及艾灸冲、任二脉也有一定疗效。

1 从脏腑论治

1.1 从肾论治 《傅青主女科》中阐述：“经水出诸肾”。肾为先天之本，主藏精，化生天癸，为月经来潮必备的物质基础，肾所藏先天之精又为人体生长发育生殖之本，故从肾论治为基本大法。

临床上很多学者运用补肾方药治疗闭经疗效显著，药理学研究发现此法不仅可以提高性激素水平，调节性腺轴，而且还对内分泌系统也有一定调控作用。张晓颖[2]认为病理性继发性闭经多由肾脏阴阳两虚引起，因此要重新建立肾的阴阳平衡，在治疗临床收集的46例患者中，使用了阳中求阴的代表方左归丸进行加减。……