万梦翔，茅燕萍，王亿平，胡顺金，张磊

1 安徽中医药大学 安徽合肥 230038

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

慢性肾炎是一种以血尿、蛋白尿、水肿及高血压等症状为主要表现的肾小球疾病。其发病机制复杂，若不及时采用有效治疗措施，病情可迁延发展为肾功能衰竭[1]。传统医学并无慢性肾炎这一病名，当属“肾风”“水肿”“风水”“虚劳”“腰痛”等范围[2]。

曹恩泽教授是国家第3批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床工作50余年，熟读经典，博览群书，融汇各家所长。曹老潜心于肾脏疾病研究近30年，在肾病领域积累了丰富而宝贵的临床经验[3]。曹老认为，慢性肾炎的发病病机为虚、湿、瘀，三者相互影响，交织因果。临床常以脾虚为本，水湿、脉络瘀阻为标，治疗常以补脾行水化瘀法为其指导思想。

慢性肾炎病因病机

慢性肾炎的形成，首先是由于外感六淫，七情酒色，饮食劳倦等各种原因导致肺脾肾等脏不同程度的虚损，气化功能失调所致。虽然临床上本病多由外邪侵袭所诱发，但外因必须在内因的基础上起作用[4]。因此，曹老认为出现慢性肾炎的本质原因是肺脾肾三脏的虚损。脾气虚则运化无权，水停湿聚，游溢肌表。肺为华盖，肺气宣降功能失司，影响机体水液运行，故发水肿。脾精不敛，脾虚故精微不至，气血无以生。肾精失其濡养，先后天互滋失常，日久必然导致肾虚。脾肾亏虚，固摄无权，精微下流，见蛋白尿产生。气虚统摄不足，血不寻常道，表现为尿血[5]。……