曹丹，李伟莉

1 安徽中医药大学研究生院 安徽合肥 230038

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

缺乳指产妇哺乳期内乳汁甚少，或无乳可下。多发生于产后2～3d至半月内，亦可发生在整个哺乳期。近年来，随着孕产妇年龄的升高、剖宫产率的增加、术后切口疼痛，社会心理因素等，导致该病的发生率升高，同时奶粉使用加重经济负担，奶粉安全问题威胁婴儿的健康。此外，现代医学临床治疗的药物较少，易被新生儿通过乳汁吸收，安全性待进一步研究。中医药治疗该病历史悠久，疗效显著且相对安全。李伟莉名中医从事中医妇科临床、科研、教学三十余载，对该病的治疗方面传承中又有创新，用药具有特色。现将李伟莉名中医治疗产后缺乳的经验总结如下。

诊疗特色

1 预防优于治疗，重视早期干预调护

李师提出“预防优于治疗”，提出营养不良或过剩、体重控制不当、作息不规律、情志不遂、恶露持续时间超过10d、分娩方式、家族史、偏颇体质等，是缺乳发病的危险因素。现代研究表明[1]，对孕产妇实施早期干预调护，可从源头上减少哺乳期疾病的发生。

营养不良或过剩、体重控制不当者，李师引导她们平衡营养，合理控制体重增幅，可适当食黄豆、木瓜、河虾、花生炖猪蹄等，有利于胎儿的生长发育，均衡乳汁营养，有效减少产科并发症的发生[2]。作息不规律者，嘱其尽量规律作息，保证睡眠质量，可有效增加乳汁量[3]。情志不遂易影响乳汁分泌及母亲角色转变[3]。李师嘱其调节孕产期情绪，听舒缓的音乐，可调节神经系统，使泌乳的始动时间提前，增加泌乳量[4]。……