赵一宁，丛培玮，吴兆利

辽宁中医药大学 辽宁沈阳 110847

多囊卵巢综合征（PCOS）是青春期及育龄期女性常见的妇科内分泌疾病之一，以持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗为主要特征，并伴有生殖功能障碍及糖代谢异常，临床表现有月经紊乱、肥胖、多毛、不孕等[1]。本病直接影响女性的生殖健康及生活质量。近年来，PCOS的发病率呈逐年上升趋势，约占育龄期女性的6%～10%，且占不排卵女性的50%～75%[2]，其临床表现与月经后期、闭经、不孕症等疾病相似，发病与“肾、肝、脾”三脏及冲任二脉等有着密切的关系。笔者导师为上海中医药大学中医学博士后，博士后期间师从国家级著名中医专家王庆其教授。临床擅长脾胃疾病及妇科疾病，临证中传承中医孟河医派学术思想，并结合自己多年临床经验，通过对PCOS的中医发病机制的深入研究，针对本病提出了“固本疏络法”这一治法，本文基于“固本疏络法”来探讨临床针灸治疗PCOS的循经取穴的中医辨治思路。

固本疏络法与PCOS的关系

“固本疏络”即固本和疏络两层含义。PCOS的病因病机往往是以脏腑功能失调为本，其中以肝脾肾失调为本，痰湿、瘀血互结为标[3]，临床多表现为虚实夹杂或本虚标实。虚以肾虚、脾虚为主，实则由于脾肾亏虚或肝气郁结导致痰湿、血瘀阻塞经络而成。固本疏络法以期达到补虚泻实，固本通络，标本兼顾的目的。

1 “固本”治疗PCOS的脏腑理论

以五脏而言，“固本”即为强先天之本肾，健后天之本脾。《医宗必读·肾为先天脾为后天根本论》中提到：“未有此身，先有两肾，故肾为脏腑之本，十二经脉之根，呼吸之本……故曰先天之本在肾”；