任娟，曹振健，汤智勤，周奕阳，孙帅

1.上海市嘉定区南翔医院，上海 201802；2.上海市中医医院，上海 200071；3.上海市长海医院，上海 200043

月经是由脏腑、天癸、气血、经络相互协调作用而产生的。月经不调是常见的妇科疾病，主要因脏腑功能异常、气血失调等引起，表现为月经周期、经量和经期异常，并伴随月经周期出现腰酸腹坠等不适的症状［1］，对女性的生活、心理和工作造成了不良影响。西医多以雌孕激素联合疗法进行周期治疗［2］，但停药后病情易反复，且长期服用激素易患他疾。中药人工周期疗法是根据肾-天癸-冲任-胞宫轴的中医理论为指导，结合现代医学，根据卵巢周期变化的不同阶段及机体的阴阳消长，采用补肾、疏肝、健脾来调理冲任、调治气血、调养胞宫的方法，其治疗月经不调有其独特优势与特色。

1 中药人工周期疗法的理论依据

1.1 肾为天癸之源，以补肾调周为主《医学正传》中阐述了月经产生的机理：“月经全借肾水施化，肾水既乏，则经血日以干涸。”肾藏精，血养精，气生血，气血和调，则精充肾固。《素问·上古天真论》云：“肾气盛，天癸至，任通冲盛，月经以时下”。

女子血海盈亏有期，是在机体脏腑功能畅调、气血津液充沛的情况下，肾气盛衰决定着天癸的至与竭，经过肾阴的充实，天癸形成，再通过肾阳的温煦、推动作用，天癸化赤为经血，维持肾-天癸-冲任-胞宫轴之间的平衡［3］，经过冲任二脉输送至胞宫，由胞宫具体体现其散泻功能，血海充盈后定时排除，即为周期性月经。……