付思思，岳增辉

湖南中医药大学，湖南长沙 410208

子宫穴属经外奇穴之一，又称为“侠玉泉”“肖必”，具有暖宫调经、行气止痛、升阳举陷等功效，广泛用于治疗月经不调、痛经、不孕、子宫脱垂等妇科病症［1］。本穴位于少腹部，为胞宫之外应，是调理胞宫的主要穴位［2］。但就此穴位置而言，古今针灸医籍、著作、教科书等所载差异较大，缺乏统一定位标准。《黄帝明堂灸经·卷下》云：“既穴默以差讹，则治病全然纰缪”。笔者查阅相关文献，对子宫穴的位置分析如下。

1 定位不同

按照时间顺序，笔者对描述子宫穴位置的相关针灸著作进行收集与整理，发现有以下5种记载。

定位一：子宫穴位于中极穴旁开1.5寸，即在脐中下4寸，前正中线旁开1.5寸。此说出自唐代孙思邈的《备急千金要方》，该书为第一部描述子宫穴及其位置的古代中医文献。《备急千金要方·卷三·妇人方中》云：“妇人胞下垂，注阴下脱，灸侠玉泉三寸，随年壮，三报。”此处的“玉泉”是中极穴的别名，“侠”通“夹”，在本书中，该字具有两种含义：①兼夹见证；②表示穴位的定位，其位置位于两旁者。结合上下文理解词义，在此处，“侠”字含义取第二种，即中极穴位于两者之间。《备急千金要方》认为，子宫穴以中极穴为取穴标志，其位置与中极穴相平，即两穴相距3寸，夹中极穴而取之。

定位二：子宫穴位于中极穴旁开2寸，即在脐中下4寸，前正中线旁开2寸。此说源自明代徐凤的《针灸大全》，该书首次提出“子宫”一词，并将该穴列为奇穴。《针灸大全·卷四·八法主治病证》云：“女人子宫久冷，不受胎孕，中极一穴，三阴交二穴，子宫二穴（在中极两旁各二寸）”。……