卢赵琦，曾 霖，李茂生，陈美艳，李惠林

（1.广州中医药大学第四临床医学院，广东 深圳 518033；2.深圳市中医院，广东 深圳 518033）

随着人们生活水平的提高，高尿酸血症和痛风的发病率在全球范围内呈现明显上升趋势[1]。痛风是由于单钠尿酸盐沉积关节所致的一种炎症性关节炎，其必要的致病因素正是高尿酸血症[2]。痛风发作往往给患者带来较大的痛苦，且发作前可能已存在长时间的单纯高尿酸血症期[3]，因而本病的治疗关键在于如何预防高尿酸血症患者的痛风发作。目前西医治疗疗效显著，但由于药物副作用、不良反应，或患者个人原因无法坚持服药等，治疗进程时常受阻，病情多有反复。李惠林，为广东省名中医，深圳市地方级领军人才，师承我国伤寒学泰斗熊曼琪教授、全国名老中医王孟庸教授等，从事中医内分泌与代谢专科临床及科研工作35载，运用经方治疗高尿酸血症和痛风经验丰富。笔者有幸师承李惠林教授，现将李惠林教授从湿论治高尿酸血症和痛风的经验论述如下。

1 病因病机

高尿酸血症在中医学古籍中并无对应记载，但根据其临床表现，可推断近似于“痛风”“痹证”“历节病”“湿证”等论述范畴[4]。现代辨治思路下，其可大致分为痛风急性发作期和单纯高尿酸血症期[5]。

“痛风”一词，最早记载于梁代陶弘景之《名医别录》：“独活，味甘，微温，无毒。主治诸贼风，百节痛风无久新者。”[6]痛风之名的正式提出，则始于金元，朱丹溪于《格致余论·痛风论》中首次明确了“痛风”这一病名[7]。……