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头针治疗卒中后认知障碍临床疗效的Meta分析*

2021-11-23谢东伶谢会慧丛德毓

中医药导报 2021年12期
关键词:研究

谢东伶,杨 康,谢会慧,丛德毓

(1.长春中医药大学针灸推拿学院,吉林 长春 130117;2.长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021)

脑卒中这一高发病率及高死亡率的疾病不仅严重危害患者的身心健康,同时还遗留了众多并发症和后遗症[1-2]。卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)就是最主要的并发症之一,主要表现为脑卒中后引起的执行功能、注意力、记忆、语言能力、视空间能力等一项或多项认知领域的受损[3]。据研究表明在脑卒中后一年半之内PSCI的发病率高达53.4%,其中36.4%~38.0%为轻度,16.0%为重度[4]。此外,7.4%~41.3%的PSCI患者可能进一步发展为痴呆,导致其生活质量及生存时间受到严重影响[5-6]。因此,如何有效治疗PSCI成为当下国际脑卒中研究的热点和临床干预的重点。目前对于PSCI的治疗方法主要包括以多奈哌齐和尼莫地平为代表的药物治疗和认知康复治疗两种[7]。近年来,针刺等中医康复技术以其安全性高、依从性强、疗效显著等优势广泛应用于卒中后认知障碍的临床研究[8]。头针作为临床最常用的针刺疗法之一,其在传统经络脏腑理论和现代解剖学的指导下,通过直接刺激患者的头部分区,从而起到畅通头部经络气血、调和阴阳等功效[9],具有独特优势及潜力。本研究旨在通过Meta分析的方法,评价头针治疗PSCI的临床疗效和安全性,以期为临床医生提供决策依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略 计算机分别检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、MedLine、CNKI、VIP、WanFang Data、CBM中头针治疗卒中后认知障碍的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,检索时限均为建库至2021年5月1日。中文检索式:(1)中风或卒中或脑卒中或脑梗死或脑栓塞或脑梗塞或脑缺血或脑出血或缺血性脑卒中或出血性脑卒中或脑血管疾病;……

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