岳婷婷，杜少辉，李 伶，何镇宇，朱燕娴，杨 晖

（广州中医药大学附属第四临床医学院，广东 深圳 518000）

广泛性焦虑障碍（general anxiety disorder，GAD）是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种最常见的慢性焦虑障碍。常见症状包括总感到紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头重脚轻、心悸、头晕、上腹不适等，部分患者还可出现焦虑面容、血压升高、心率增快、肢端震颤、腱反射活跃等体征。过度焦虑伴有以上症状并持续6个月以上即符合GAD诊断标准。由于现代社会工作、生活压力等多重因素影响，导致其患病率逐年增加，严重影响患者健康及生活质量，终生患病率估计为4.1%～6.6%[1]。郝伟等[1]研究发现GAD与遗传因素、神经生物学因素及心理相关因素等危险因素呈正相关性。目前临床主要应用苯二氮艹卓类药物与丁螺环酮等抗焦虑药物治疗，然而其耐药性、依赖性、戒断反应，以及头晕、恶心等不良反应都使得医患双方无法对此类治疗方案感到满意[2]。

古代中医学典籍中并无“焦虑症”病名，根据其临床表现及发病机制，可归属中医学“情志病”范畴，其症状散见于“郁病”“惊悸怔忡”“脏躁”“百合病”“不寐”“善恐”等[3]，目前暂时无法直接将其归属某一特定中医病名[4]。《灵枢》[5]载：“心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失”，“胆病者……心下澹澹，恐人将捕之”。《张氏医通·恐》[6]云：“肾病善怒，心惕惕如人将捕之。”杜少辉教授为广州中医药大学附属第四临床医学院老年病科主任，兼任中华中医药学会老年病分会常委、中华中医药学会扶阳论坛常务理事，师从国医大师邓铁涛及火神派传人卢崇汉等著名中医学专家，善用温阳药治疗心脑神经系统等疾病。