孙欣妍，何 显，吕晶华，张 恒，张葆青

（1.山东中医药大学，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014）

抽动障碍（tic disorder，TD）是一种慢性神经障碍性疾病，是以反复、突发、快速、重复为主要特征的一个或多个部位的不自主的非节律性运动抽动和（或）发声抽动。常发病于学龄期及学龄前儿童。临床常见运动性抽动、发声性抽动及感觉性抽动。其中，发声性抽动发作部位较为局限，咽喉是发声性抽动的主要定位区。至今该病的发病原因尚不明晰，最新研究结果显示，与生物学因素（包括遗传因素、免疫因素、神经生化因素等）、精神心理因素（包括家庭氛围、教育方式）等相关[1]。目前对于TD的药物治疗包括多巴胺受体阻滞剂、α2受体激动剂、抗癫痫药物、抗精神病类药物、肉毒杆菌毒素注射剂等[2]，但仍存在着副作用大、疗程长、停药后易复发等问题，且药物仅能减少25%～50%的抽动症状[3]。中医药在减缓或控制症状、减少复发率等方面疗效确切，不良反应较少[4]，展现出广阔的发展前景。

张葆青（以下简称张师）系山东省中医院主任医师、第3批山东省老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山东省名中医药专家，30余年致力于中医儿科临床、科研及教学，对小儿神经精神心理疾病的中医药诊疗别具只眼。笔者有幸师从张师感触颇深，现将张师运用正阳汤治疗小儿发声性抽动障碍的经验总结如下。

1 病因病机

抽动障碍作为一个近代被逐渐重视的疾病，古籍中并无明确记载，但对类似症状的描述较多。……