樊耀华，邝卫红，雒晓东，吴春晓，朱美玲

（1.广州中医药大学深圳市中西医结合医院，广东 深圳 518000；2.广东医科大学，广东 东莞 523000；3.广东省中医院芳村分院，广东 广州 510400）

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是中枢神经系统第二大退行性疾病，其主要临床症状包括运动功能障碍、静止性震颤和睡眠障碍等非运动症状。根据流行病学统计，帕金森病在60岁以上人群中的发病率高达1%[1]。由于帕金森病具有复杂的致病因素和发病机制，左旋多巴治疗虽能一定程度缓解症状，但会伴有多种不良反应，如诱发异动症、开关现象、剂末现象等[2]。因此，一旦发病，将严重损伤患者的身心健康和影响其生活质量，给其家庭和社会带来巨大的精神和经济负担。

中医学虽无“帕金森病”或“震颤麻痹”等病名，但帕金森病的临床症状与中医学的“颤证”“振掉”“震颤”相似。中医学在金元时期已对颤证有详细的认识，此后对该病的研究也日益增多。众多研究[3-4]表明，中医药补充治疗本病具有减轻西药副作用、减少西药用量等优势，并且可增强患者体质和改善患者的非运动症状。如研究[5-9]发现艾灸配合中药和针刺可能是一种改善帕金森病病情的有效疗法，尤其在运动功能、便秘、排尿障碍、体位性低血压方面，其机制主要通过Nrf2/ARE和PI3K/Akt信号通路抗氧化应激发挥作用。并且，最新研究[10-12]发现艾灸可以通过抗铁死亡和促进Parkin介导的线粒体自噬消除过度表达的USP30，从而保护多巴胺能神经元。然而，对于帕金森病是否适合艾灸疗法的问题在学术界存在一定争议，因此笔者从帕金森病的核心病机出发，探讨帕金森病肝肾阴虚证可否灸治。……