柳佳璐，周笛，罗君，龙俊瑶，刘丽芳

1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南省中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007

肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis）属于中医粉刺性乳痈范畴，是一种病因不明的慢性炎症性疾病，以非干酪样坏死性肉芽肿为主要病理特点，病灶集中于乳腺小叶，临床表现多为乳房肿块。这本是临床上较少见的一种乳房疾病，具有病因不明，起病急，病情易反复发作、迁延不愈等特点，但近年来，发病人数却呈井喷样增长［1］。因为其病因及发病机理并不十分清楚，所以目前肉芽肿性乳腺炎暂无统一公认有效的治疗方案。但通过中医“消、托、补”法内外综合治疗在临床上取得较好疗效，叙述如下。

1 “消、托、补”法

陈实功，字毓仁，号若虚，江苏南通人，陈实功为明代著名外科医家，是中医外科学三大流派之一正宗派的创始人，撰有外科学著作《外科正宗》，以“列症最详，论治最精”著称，对后世影响深远。陈实功治疗外科疮疡疾病重视整体观念和辨证论治，主张内外兼治，结合外科疾病的发生发展和邪正消长的趋势。内治疮疡确立消、托、补三法分期论治，强调顾护脾胃，调补气血，提倡及时行外科治疗，刀针与药物合用，开门逐寇，首创并改革了许多外治手术方法［2］。“消、托、补”三法分别用以治疗疮疡“初生”“将溃”“溃后”3个不同阶段，从而总结出中医外科疾病治疗的基本法则［3］。其中消法适用于一切疮疡初起之时，运用不同的治疗方法使初起的肿疡得以消散，使邪毒难以结聚成脓。……